Лаборатории патологии играют критически важную роль в современном здравоохранении, предоставляя необходимую диагностическую информацию, которая направляет решения по лечению пациентов. Путь от образца ткани до диагностического слайда включает несколько точных этапов, на которых чистые условия и специализированное оборудование имеют первостепенное значение для обеспечения точных результатов. Эта статья рассматривает полный рабочий процесс в лабораториях патологии, подчеркивая важную роль контролируемых условий и оборудования на каждом этапе.

Процесс начинается с правильного сбора и транспортировки образцов. По прибытии образцы регистрируются в системе лабораторной информации (LIS) с уникальными идентификаторами. Хотя этот начальный этап не требует стерильной среды, организованные чистые пространства предотвращают неправильную идентификацию или перекрестное загрязнение между образцами. Правильная вентиляция и контроль температуры защищают персонал от потенциальных биологических опасностей во время обработки.

Патологи или обученные помощники патологоанатомов проводят грубое обследование, описывая и выбирая репрезентативные образцы тканей для обработки. Эта процедура происходит в специально разработанных станциях для грубой обработки, оснащенных вентиляционными системами с направленным вниз воздушным потоком для удержания аэрозолей и частиц. Нержавеющие стальные поверхности, легкие в очистке и дезинфекции, предотвращают перекрестное загрязнение между образцами.

Выбранные фрагменты ткани проходят обработку через дегидратацию, очистку и ингаляцию с парафиновым воском. Современные закрытые обработчики тканей автоматизируют этот длительный процесс, поддерживая постоянные температуры и предотвращая воздействие опасных химических веществ на лабораторный персонал. Эти системы обеспечивают полный обмен жидкостей без перекрестного загрязнения между кассетами с тканями.

Обработанные ткани встраиваются в парафиновые блоки с использованием центров точной встраивания. Температурно контролируемые рабочие поверхности поддерживают парафин в оптимальной консистенции, в то время как HEPA-фильтрованный воздушный поток минимизирует загрязнение пылью, которое может повлиять на качество срезов. Чистые условия на этом этапе предотвращают введение артефактов в тканевые блоки.

Возможно, самый чувствительный к оборудованию этап, микротомия включает в себя нарезку тонких срезов ткани (4-6 микрометров) с использованием точно откалиброванных микротомов. Эти инструменты требуют установки без вибраций и климат-контролируемых условий для поддержания постоянного качества нарезки. Условия без пыли необходимы для предотвращения прилипания частиц к срезам перед окрашиванием.

Рутинная окраска гематоксилином и эозином (H&E), наряду со специальными окрасками и иммуногистохимическими процедурами, требует точного оборудования для работы с жидкостями и контролируемых условий. Автоматизированные окрашиватели поддерживают постоянную температуру, время и качество реагентов. Системы вентиляции защищают как образцы от загрязняющих веществ окружающей среды, так и техников от химических воздействий.

Автоматизированные накладки для стеклянных покровных стекол наносят стеклянные покровные стекла с постоянным давлением и распределением клея. Эти системы работают в средах с низким содержанием частиц, чтобы предотвратить задерживание пыли между слайдом и покровным стеклом, что может затруднить диагностику или быть неверно интерпретировано во время микроскопической оценки.

Хотя в первую очередь это когнитивный процесс, диагностика выигрывает от правильно обслуживаемых микроскопов с чистой оптикой и стабильными системами освещения. Контроль климата предотвращает конденсацию на оптических компонентах и поддерживает стабильные условия для хранения слайдов.

Блоки и системы хранения слайдов требуют контролируемой среды для предотвращения ухудшения материалов. Контроль температуры и влажности сохраняет антигены тканей для потенциального будущего тестирования и предотвращает выцветание окрашенных срезов, обеспечивая архивное качество на десятилетия.

Рабочий процесс патологоанатомической лаборатории представляет собой сложную интеграцию специализированного оборудования и контролируемых условий. От грубой оценки до окончательного диагноза каждый этап зависит от точно поддерживаемых инструментов и чистых рабочих пространств для обеспечения точности диагностики. Инвестиции в надлежащее оборудование и контроль окружающей среды не являются лишь операционными, но в корне влияют на уход за пациентами через надежные диагностические результаты.

Ссылки доступны по запросу. Эта статья предоставляет общий обзор процессов патологоанатомической лаборатории; конкретные протоколы могут различаться между учреждениями.